Eine alte Praxis, die einer Modernisierung bedarf

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Jul 28, 2023

Eine alte Praxis, die einer Modernisierung bedarf

Muttermilch versorgt ein Kind mit vollwertigen Nährstoffen und schützt es vor Infektionen und dem plötzlichen Kindstod. Die Zusammensetzung der Muttermilch ist dynamisch: Die Hormone, Immunfaktoren usw

Muttermilch versorgt ein Kind mit vollwertigen Nährstoffen und schützt es vor Infektionen und dem plötzlichen Kindstod. Die Zusammensetzung der Muttermilch ist dynamisch: Die Hormone, Immunfaktoren und Nährstoffe passen sich im Laufe der Zeit und sogar im Laufe des Tages an, um den Bedürfnissen des heranwachsenden Kindes gerecht zu werden.

Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt jungen Müttern, in den ersten sechs Lebensmonaten ihres Kindes ausschließlich zu stillen und dann zwei weitere Jahre lang weiter zu stillen und gleichzeitig andere Nahrungsmittel einzuführen.

Die weltweite Stillinitiative von UNICEF unterstreicht auf diese Weise die Bedeutung des Stillens: „Muttermilch fungiert als erster Impfstoff für das Baby, stimuliert die Gehirnentwicklung und schützt die Gesundheit der Frau.“ Wenn Mütter stillen, profitieren alle davon. Es bietet Kindern beispiellose Vorteile für die Gesundheit und den Aufbau des Gehirns. Es hat die Macht, das Leben von Frauen und Kindern auf der ganzen Welt zu retten, und es hat die Macht, durch niedrigere Gesundheitskosten und intelligentere Arbeitskräfte zum Wachstum der Volkswirtschaften beizutragen.“

Trotz aller bekannten Vorteile des Stillens erhalten stillende Frauen nicht die Unterstützung, die sie benötigen, und die Folgen sind manchmal verheerend.

Viele Menschen glauben fälschlicherweise, dass Stillen ganz natürlich und kostenlos sei. Eine frischgebackene Mutter kann sofort Probleme mit der Stillzeit haben und das Stillen erfordert erhebliche finanzielle, zeitliche, emotionale und physische Investitionen.

Eine frischgebackene Mutter verbringt viel Zeit damit, ihr Kind zu stillen – an ihr Kind zu hängen oder es abzupumpen –, um die Milchproduktion aufzubauen und aufrechtzuerhalten. Sie muss versuchen, das Anlegen zu perfektionieren, wunde Brustwarzen zu heilen, mit Brustschmerzen umzugehen und verschiedene Stillpositionen zu erlernen, während sie sich gleichzeitig körperlich und emotional von der Geburt erholt. Kein Wunder, dass frischgebackene Mütter erschöpft, ängstlich und überfordert sind.

Darüber hinaus benötigen frischgebackene Mütter Pumpen, Flaschen und entsprechendes Zubehör, Stillberatungsdienste, Stillkissen und Cremes, die oft nicht von der Versicherung abgedeckt werden. Mangelnde finanzielle und stillende Ressourcen erschweren oft die Pflege.

Inge Schotanus ist eine Lehrerin in den Niederlanden, die Schwierigkeiten hatte, ihr Kind zu stillen.

„Mein Sohn hat nicht genug Muttermilch getrunken. Die Krankenschwester betonte immer wieder, wie gut es für meinen Sohn sei, zu stillen. Ich habe großen Druck gespürt. Ich erholte mich von der Geburt und hatte mit vielen Emotionen zu kämpfen, außerdem verwirrte mich der Druck und das Wissen, dass mein Sohn nicht genug Milch bekam, sehr“, sagte sie.

Gleichzeitig erhielt sie widersprüchliche Ratschläge von ihrer Mutter, die sie dazu ermutigte, Säuglingsnahrung zu verwenden.

„Ich war zwischen diesen beiden Damen. Ich hatte keine Ahnung und ein weinendes Baby, das nicht gut schlief, weil es hungrig war“, sagte sie. „Zum Glück kam die Hebamme zu einem Hausbesuch, was in den Niederlanden üblich ist, und sagte, ich könne Milchnahrung verwenden und gleichzeitig versuchen zu stillen, und alle anderen Informationen über Flaschenverwechslungen seien völliger Unsinn. Tu einfach, was sich richtig anfühlt. Diese Frau war meine Lebensader.“

Viele Mütter ernähren sich erfolgreich mit Kombinationsnahrung – eine Praxis, bei der Babys zusätzlich zur Muttermilch Säuglingsnahrung gegeben werden.

Die frühzeitige Unterstützung durch die Familie, Stillberaterinnen und ein medizinisches Betreuungsteam spielt eine wichtige Rolle bei der Gestaltung des Stillwegs einer Mutter.

Studien deuten darauf hin, dass frühe negative Stillerfahrungen das Risiko einer postpartalen Depression erhöhen können. Frauen, die mit pflegerischen Herausforderungen und geringer Selbstwirksamkeit konfrontiert sind, berichten häufiger von Depressionssymptomen.

Die World Alliance for Breastfeeding Action berichtet, dass bis zu 80 % der frischgebackenen Mütter – unabhängig davon, ob sie stillen oder nicht – unter leichten Stimmungsstörungen leiden und ein Fünftel der frischgebackenen Mütter eine postnatale Depression entwickeln.

Als Savita Patil letztes Jahr erfuhr, dass sie Großmutter geworden war, war sie begeistert.

„Ich war begeistert. „Meine Tochter, die nach zehn Jahren Ehe und Unfruchtbarkeitsproblemen ihr erstes Kind zur Welt gebracht hat“, sagte Patil, die in einer kleinen Stadt in Maharashtra, Indien, lebt.

Doch diese Freude ließ bald nach. Bei der frischgebackenen Mutter traten gesundheitliche Probleme auf, die sie am Stillen hinderten. Schließlich wurde bei ihr eine postnatale Depression diagnostiziert, sagte Patil, und die Familie versuchte, sie zu unterstützen.

„Ich denke, dass ihr Kampf mit der Unfruchtbarkeit und ihre Angst vor Stillproblemen zu ihrer Depression beigetragen haben“, sagte Patil. „Sie hat sich das zu Herzen genommen und konnte sich nie wieder von einem schwarzen Loch voller Selbstvorwürfe erholen.“

Patils Tochter starb durch Selbstmord. Es sei „ein Verlust, von dem wir uns nie erholen werden“, sagte Patil.

Mary Tayal, eine klinische Psychologin bei Thriveworks in North Carolina, sagte, dass es bei Frauen häufig vorkomme, „nach der Geburt Angstzustände, Depressionen oder aufdringliche Gedanken zu verspüren“.

Für einige, sagte Tayal, sei das Stillen tatsächlich ein Stressfaktor. „Die meisten Frauen sind besorgt, dass ihr Baby durch das Stillen nicht ausreichend ernährt wird“, sagte sie. Und während einige die Bemühungen um Milchnahrung aufgeben, waren einige „Mütter, die weiterhin stillten, nicht auf die Schwierigkeiten beim Stillen vorbereitet und äußerten das Gefühl, dass die Schwierigkeiten irgendwie ihre Schuld seien.“

Tayal sagte, dass Mütter einen Mangel an Unterstützung von ihren Partnern, Familienmitgliedern und medizinischen Dienstleistern, einschließlich Kinderärzten, anführten.

Natürlich ist es wichtig, zwischen Symptomen zu unterscheiden, die durch den körperlichen Akt des Stillens entstehen, und solchen, die durch gesundheitliche Komplikationen sowie kulturelle und situative Zusammenhänge entstehen.

Viele Frauen haben mit körperlichen Problemen zu kämpfen, wie z. B. Problemen beim Saugen, Über- oder Unterversorgung mit Milch, Brustdrüsenschwellung, verstopften Milchgängen und Mastitis. Vor allem Infektionen machen das Stillen schmerzhaft. Alle diese körperlichen Symptome können zu schlechter Stimmung und Gefühlen des Versagens, der Unzulänglichkeit und des Unglücks führen.

Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention nehmen ein Drittel der stillenden Mütter in den Vereinigten Staaten Säuglingsnahrung zu sich, wenn das Baby sechs Monate alt ist. Die Kombinationsfütterung trägt dazu bei, das Stillen aufrechtzuerhalten, indem sie die logistischen, physischen und emotionalen Anforderungen verringert.

Shweta Dambal Maravilla ist biomedizinische Wissenschaftlerin und arbeitet an der Duke University in North Carolina. Sie ist frischgebackene Mutter und hat sich für eine Kombinationsfütterung entschieden, um eine bessere Work-Life-Balance zu erreichen, als ihr Kind etwa sieben Monate alt war.

„Ich hatte Schlafmangel. Während des Mutterschaftsurlaubs habe ich das Stillen genossen; Als ich jedoch wieder an die Arbeit ging, änderte sich dies. Ich habe zu Hause und bei der Arbeit jeden Tag versucht, häufig abzupumpen. Es war nicht trivial, bei der Arbeit ein paar Mal 30 bis 40 Minuten zu finden“, sagte sie. „Meine Pumpe transportieren und jeden Tag an einem anderen Ort aufstellen zu müssen, belastete mich.“

Gleichzeitig, sagte sie, fühle sie sich unwohl dabei, das Baby bei einer Pflegekraft zu lassen, damit sie wieder arbeiten könne.

„(Ich) habe versucht, alle möglichen Fragen in meinem Kopf zu beantworten, wie zum Beispiel: ‚Bekommt mein Baby genug Nahrung?‘ „Welche Lebensmittel sollte ich essen, um meine Milchproduktion zu steigern?“ „Werde ich eine Bindung zum Baby aufbauen können?“

Durch die Kombinationsfütterung habe sie sich „weniger schuldig gefühlt“, wenn sie an einem bestimmten Tag nicht genug Milch produzieren könne, sagte sie. Aber selbst eine Formel zu finden war nicht einfach.

„Obwohl ich keinerlei Kritik von Freunden/Familie erfahren musste, gab es zu dieser Zeit einen landesweiten Mangel an Säuglingsnahrung, und nicht zu wissen, woher ich die Säuglingsnahrung beziehen sollte, war immens stressig“, sagte sie.

Nur wenige würden der Vorstellung widersprechen, dass die Gesellschaft gesunde Kinder und gesunde Mütter braucht.

Im Jahr 2012 hat sich die Weltgesundheitsversammlung – die 194 Länder vertritt – dazu verpflichtet, die weltweite Prävalenz des ausschließlichen Stillens in den ersten sechs Lebensmonaten von damals 37 % auf mindestens 50 % bis 2025 zu erhöhen war auf 44 % gestiegen.

Mütter tun ihr Bestes, um ihr Wohlergehen mit dem Wohlergehen ihrer Kinder in Einklang zu bringen, aber ihre Mitmenschen und gesellschaftliche Führungskräfte können noch mehr tun, um die damit verbundenen wirtschaftlichen, psychischen und physischen Belastungen zu bewältigen. Noch nie waren die Argumente dafür, in das Stillen zu investieren, stärker und auch der Handlungsbedarf war klarer.

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Arti Dumbrepatil ist freiberuflicher Wissenschaftsautor und Kommunikator. Mit ihrer akademischen Ausbildung und ihrem Fachwissen in Wissenschaftskommunikation und Schreiben entmystifiziert sie komplexe, mit Fachjargon gefüllte Wissenschaft und verwandelt sie in unterhaltsame und verständliche Inhalte, die bei einem vielfältigen Publikum Anklang finden.

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